ผลประโยชน์ความคุ้มครอง | แผน 1 | แผน 2 | แผน 3 | แผน 4 | แผน 5 | ค่ารักษาพยาบาลกรณีผู้ป่วยใน |
|
|
|
|
| ความคุ้มครองสูงสุดต่อครั้ง | 400,000 | 600,000 | 1,000,000 | 1,500,000 | 2,000,000 | 1. ค่าห้อง ค่าอาหาร และค่าบริการพยาบาล | สูงสุด 365 วัน | 1.1 ค่าห้อง ค่าอาหาร และค่าบริการพยาบาล ห้องผู้ป่วยธรรมดา (สูงสุดต่อวัน) | 2,000 | 3,500 | 5,000 | 6,000 | 8,000 | 1.2 ค่าห้อง ค่าอาหาร และค่าบริการพยาบาล ห้องผู้ป่วยหนัก (ICU) ห้องผู้ป่วยวิกฤต (CCU)(สูงสุดต่อวัน) | 4,000 | 7,000 | 10,000 | 12,000 | 16,000 | 2. ค่าแพทย์เยี่ยมไข้ กรณีไม่มีการผ่าตัด (สูงสุดต่อวันและไม่เกิน 1 ครั้ง/วัน) | 800 | 1,000 | 1,300 | 1,500 | 2,000 | 3. การรักษาพยาบาลโดยการผ่าตัด ค่าแพทย์ผ่าตัดและหัตถการ ตามตารางผ่าตัด | 40,000 | 60,000 | 100,000 | 120,000 | 150,000 | 4. ค่ารักษาพยาบาลและค่าบริการทั่วไป | 40,000 | 60,000 | 80,000 | 100,000 | 120,000 | - ค่ายาและสารอาหารทางเส้นเลือด - ค่าบริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิต - ค่าตรวจทางห้องปฏิบัติการ และค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์ - ค่ากายภาพบำบัด/กิจกรรมบำบัด - ค่ายากลับบ้าน
| คุ้มครองค่าใช้จ่ายตามจริง ไม่เกินความคุ้มครองสูงสุดต่อครั้ง | - ค่าใช้จ่ายสำหรับหัตถการหรือการผ่าตัดเล็ก | คุ้มครองค่าใช้จ่ายตามจริง ไม่เกินความคุ้มครองสูงสุดต่อครั้ง | - ค่าแพทย์ที่ปรึกษาทางการผ่าตัด กรณีไม่มีการผ่าตัด | 4,000 | 6,000 | 10,000 | 12,000 | 15,000 | - ค่าบริการรถพยาบาล | 1,000 | 1,000 | 1,000 | 1,000 | 1,000 | - ค่ารักษาพยาบาลอุบัติเหตุฉุกเฉิน ภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากเกิดอุบัติเหตุ | 4,000 | 6,000 | 10,000 | 15,000 | 20,000 | - ค่าใช้จ่ายที่เกิดจากการรักษาพยาบาลต่อเนื่องภายหลังการออกจากโรงพยาบาล รวมถึงค่ารักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอก และค่ากายภาพบำบัดที่ต่อเนื่องจากผู้ป่วยใน (สูงสุดไม่เกิน30วัน) | คุ้มครองค่าใช้จ่ายตามจริง ไม่เกินความคุ้มครองสูงสุดต่อครั้ง | **ค่ารักษากรณีปลูกถ่ายไขกระดูก เปลี่ยนถ่ายอวัยวะ การฟอกไต (ไม่รวมค่าใช้จ่ายของผู้บริจาคอวัยวะ) | 40,000 | 60,000 | 100,000 | 100,000 | 100,000 | 5. ความคุ้มครองอุบัติเหตุส่วนบุคคล การเสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ สายตาหรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง เนื่องจากอุบัติเหตุ (อบ.1) รวมการถูกฆาตกรรมหรือถูกทำร้ายร่างกาย หรืออุบัติเหตุขณะขับขี่ หรือโดยสารจักรยานต์ | 50,000 | 100,000 | 150,000 | 200,000 | 300,000 | ความคุ้มครองเพิ่มเติม | | | | | | การรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก | แผน 1 | แผน 2 | แผน 3 | แผน 4 | แผน 5 | ค่าแพทย์ ค่ายา ค่าบริการที่โรงพยาบาลเรียกเก็บ ค่าใช้จ่ายสำหรับการตรวจทางห้องปฏิบัติการ (วันละ 1ครั้ง ไม่เกิน 30ครั้งต่อปี) | 1,000 | 1,500 | 2,000 | 2,200 | 2,500 |
|